薬剤室 Pharmacy

概要

薬剤室は病院本館の２階に位置し、調剤室・薬品管理室・DI室・製剤室（無菌・湿性・乾性）・カンファレンスルームを備えています。
その他の設備として、外来棟２階には外来化学療法室（調製室）、本館１階にはお薬渡し口があります。
また、各病棟に薬剤師を配置し、チーム医療の一員として入院患者さんの薬物療法に参画しています。

スタッフ紹介

薬剤師31名（常勤31名）
薬剤室補助員5名（パートタイム5名）

専門・認定薬剤師

　日病薬薬学認定薬剤師　　 ５名
　日本病院薬剤師会　感染制御認定薬剤師　1名
　日本病院薬剤師会　がん薬物療法認定薬剤師　1名
　日本化学療法学会　抗菌化学療法認定薬剤師　1名
　認定実務実習指導薬剤師　8名
　兵庫県糖尿病療養指導士認定制度　兵庫県糖尿病療養指導士　2名
　心臓リハビリテーション指導士　1名
　スポーツファーマシスト　2名
　日本リウマチ財団登録薬剤師1名

業務内容

調剤室業務

１　内服薬・外用薬調剤

電子カルテと連動した調剤システム（処方監査・自動薬袋作成・自動錠剤分包・散薬監査・水薬監査・外用監査）により、安全かつ効率的に調剤を行っています。
外来は院外処方を基本としていますが、院内対応の医薬品は１階のお薬渡し口で薬剤を交付しています。

２　注射薬調剤

電子カルテと連動した注射薬オーダリングシステムより自動注射薬払い出し装置を用い、入院患者さんを対象に一施用毎の調剤を行っています。トレイのネームプレートに患者名・使用薬品情報を印字し、処方箋とラベルをトレイに入れて払い出します。ラベルにはバーコードが印字されており、注射薬実施時の３点認証に利用されます。

３　医薬品情報提供

医薬品情報管理システムにより、電子カルテ上での薬品検索、医薬品情報の取得が可能です。月１回の更新により最新の情報を提供しています。
また、副作用情報等緊急を要する場合は院内掲示板により情報配信をしています。
他の医療スタッフからの問い合わせ、副作用報告等医薬品情報全般の業務を行っています。
2ヶ月に１回薬事委員会を開催し、新規医薬品の採用を検討しています。

４　院内製剤

業務効率化、看護師業務負担軽減のため約束処方を調整しています。
市販されていない治療や検査に必要な薬剤は、院内特殊製剤として院内の委員会に申請・審査ののち調整・使用をしています。無菌調整が必要な場合は無菌製剤も調整しています。

５　注射薬調整

無菌製剤室のクリーンベンチで高カロリー輸液等の無菌調整を休日も含む毎日行っています。

６　医薬品在庫管理

在庫管理システムにより適切な医薬品の購入、保管、発注を行っています。
各部署への医薬品等の供給は物品管理システムにより効率的に行っています。請求管理、使用管理を把握することができます。

７　麻薬・血液製剤等管理

管理システムを導入し、麻薬や血液製剤の使用管理を行っています。
向精神薬についても、法に基づいた基準と独自の基準により適切な管理を行っています。

８　疑義照会

院外処方せんに関する疑義照会の簡略化について

がん化学療法

外来化学療法室には抗がん剤調製室を設け、２台の安全キャビネットを配置し、入院の抗がん剤も同時に調整しています。休日にも対応しています。
レジメン管理・調製・服薬管理指導を行うとともに、カンファレンスにも参加し情報収集に努めています。検査値や患者さんの状態の観察や聞き取りにより、医師への処方提案も行っています。
レジメンは登録制とし、レジメン審査会を開き、化学療法委員会で承認を得ています。

がん化学療法登録レジメン一覧

病棟業務

１ 薬剤管理指導

入院時には初回面談を実施し、持参薬の鑑別、服薬状況の聞き取りを行っています。
服薬指導支援システムへの入力により持参薬情報が電子カルテ端末で共有できます。
ベッドサイドにて薬剤の効果・副作用を確認し、処方提案を行うなど患者さんの情報を医師に伝達共有しています。

2 病棟薬剤業務

患者さんの服薬管理、カンファレンス参加、回診の同行、定数薬管理等の医薬品管理を行っています。

チーム医療

緩和ケアチーム、NST（栄養サポートチーム）、AST（抗菌薬適正使用支援チーム）、ICT（感染対策チーム）、褥瘡対策、RST（呼吸ケア）、排尿ケアチーム等のカンファレンス、回診に参加して、薬剤師の視点から患者さんの薬物治療を支援しています。また、糖尿病、心臓病リハビリ、抗がん剤治療に関すること等について、薬剤師の立場から指導・提案をおこなっています。

教育・研修・地域連携

薬学教育実務実習を受け入れ、薬剤師の育成を支援しています。
院内での研修会、医薬品勉強会の開催、参加により医薬品情報、薬物療法の情報の取得知識レベルの向上に努めています。また、学会への参加や発表を積極的に行っています。
地域の薬剤師会と合同での勉強会の開催、採用医薬品の情報提供等を行っています。
施設間情報連絡書を用いて、患者さんの必要な情報を提供することにより、患者さんの薬物療法が適切に行われるよう患者情報の共有に努めています。
看護協会の「再就業支援研修会」や、関西国際大学への講師派遣により他職種への教育を支援しています。

がん化学療法登録レジメン一覧

レジメンをご覧いただく際の注意事項

ここで公開するレジメンは、原則院内の「レジメン審査会」で審査され、「化学療法検討委員会」で承認を受けたものです。
このレジメンの公開の対象は、保険薬局薬剤師などの医療機関であり、患者さんや一般の方への情報提供ではありません。
その目的は、保険医療機関との連携を強化し、より質の高いがん治療を提供するものであって、目的外の使用や無断転用は禁止します。
実際の治療での投与量や投与スケジュール等は、患者さんの状態によって変更されます。

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肺がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
31001	Atezo（肺がん）	31030	VNR+GEM
31002	DP	31033	DTX+CBDCA
31003	DTX	32001	ABCP
31004	DTX+RAM	32002	Atezo+Bev
31005	Durv	32003	Atezo+nab-PTX+CBDCA
31006	GEM+CBDCA	32007	Bev
31007	GEM q3w（肺がん）	32008	Erlo+Bev
31008	GEM q4w（肺がん）	32009	Erlo+RAM
31009	GP	32010	Gef+PEM+CBDCA
31010	GP+ネシツムマブ	32011	PEM
31011	ネシツムマブ	32012	PEM+CBDCA
31012	IP(NSCLC)	32013	PEM+CDDP
31013	NDP+DTX	32014	PEM+CBDCA+Bev
31014	NDP+IRI	32015	PEM+CDDP+Bev
31015	NP(VNR+CDDP)	32016	PEM+Bev
31016	Nivo(肺がん）	32017	PTX+CBDCA+Bev
31017	Nivo q4w(肺がん）	32018	Pembro+PEM+CBDCA
31018	PTX+CBDCA	32019	Pembro+PEM+CDDP
31019	nab-PTX+CBDCA	32020	Pembro+PEM
31020	Pembro（肺がん）	33001	ACE（Atezo+CE）
31021	Pembro q6w（肺がん）	33002	Atezo（SCLC）
31022	Pembro+PTX+CBDCA	33003	AMR
31023	Pembro+nab-PTX+CBDCA	33004	CE（80）
31024	S-1+CBDCA	33005	PE
31025	SP（肺がん）	33006	IRI+CBDCA
31026	SP+RT	33007	IP（SCLC）
31027	SP+RT後地固め	33008	NGT
31028	VNR（肺がん）	33009	CE（100）
31029	VNR+CBDCA

食道がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
51002	DTX70（食道がん）	51009	PTX（食道がん）
51007	Nivo（食道がん）	51010	bDCF
51008	Nivo q4w（食道がん）	51011	mFOLFOX6（食道がん）

胃がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
52001	CapeOx	52013	SP
52003	CapeOx+Tmab	52015	SP+Tmab
52004	DS	52016	XP
52005	DTX（胃がん）	52018	XP+Tmab
52006	IRI（胃がん）	52019	mFOLFOX6（胃がん）
52007	Nivo（胃がん）	52020	nab-PTX+RAM
52008	Nivo q4w（胃がん）	52021	wPTX（胃がん）
52009	RAM（胃がん）	52022	wPTX+RAM
52010	SOX（胃がん）	52024	wPTX+Tmab
52012	SOX+Tmab	52025	トラスツズマブ デルクステカン

大腸がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
53001	CAPIRI	53019	IRI（大腸がん）
53002	CAPIRI+Bev	53021	IRI+Cmab
53003	CAPOX	53022	IRI+Pmab
53004	CAPOX+Bev	53023	IRIS
53005	Cape+Bev	53024	IRIS+Bev
53007	Cmab（大腸がん）	53025	Pmab
53008	Cmab q2w（大腸がん）	53026	S-1+Bev
53009	FOLFIRI	53027	SOX（大腸がん）
53010	FOLFIRI+Bev	53028	SOX+Bev
53012	FOLFIRI+Cmab	53029	mFOLFOX6（大腸がん）
53013	FOLFIRI+Pmab	53030	mFOLFOX6+Bev
53014	FOLFIRI+RAM	53032	mFOLFOX6+Cmab
53015	FOLFIRI+アフリベルセプト	53033	mFOLFOX6+Pmab
53016	FOLFOXIRI+Bev	53034	sLV5FU2
53017	l-LV/5FU+Bev（維持）	53035	sLV5FU2+Bev
53018	FTD/TPI+Bev

膵がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
54001	FOLFIRINOX	54005	GS（膵がん）
54002	mFOLFIRINOX	54006	GnP
54003	GEM（膵がん）	54007	オニバイド+5FU/l-LV
54004	GEM+Erlo

胆道がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
55001	GC	55003	GS（胆道がん）
55002	GEM（胆道がん）

肝細胞がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
56001	RAM（肝）	56002	Atezo+Bev（肝）

MSI-H腫瘍レジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
57001	Pembro（MSI）	57002	Pembro q6w（MSI）

乳がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
211001	AC	211019	TC+Tmab
211002	dose-dense AC	211020	TC（乳がん）
211003	ADR	211022	Tmab+DTX 100
211004	Atezo+nab-PTX	211024	Tmab+DTX 75
211005	DTX 100	211026	Tmab+wPTX
211006	DTX75	211028	Tmab
211007	EC	211029	VNR（乳がん）
211008	GEM（乳がん）	211030	nab-PTX
211010	P+Tmab+DTX	211031	wPTX+Bev
211012	P+Tmab+VNR	211032	wPTX（乳がん）
211014	P+Tmab+wPTX	211033	biweekly PTX
211016	P+Tmab	211034	エリブリン
211017	T-DM1	211035	トラスツズマブ デルクステカン

前立腺がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
281001	CBZ 20㎎/㎡	281004	DTX60（前立腺がん）
281002	CBZ 25㎎/㎡	281005	DTX70（前立腺がん）
281003	DTX50（前立腺がん）	281006	DTX75（前立腺がん）

尿路上皮がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
282001	GC（GEM+CBDCA）	282006	Pembro（尿路上皮がん）
282002	GEM+CDDP	282007	Pembro q6w（尿路上皮がん）
282003	GCD	282008	TGC
282004	M-VAC	282015	Avelu
282005	M-CAVI

腎細胞がんレジメン一覧

レジメン番号	レジメン名	レジメン番号	レジメン名
283001	Ipi+Nivo（腎）	283004	Pembro+Axit
283002	Nivo（腎）	283005	テムシロリムス
283003	Nivo q4w（腎）	283006	Avelu+Axit

 

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　1．がん化学療法服薬情報提供書（トレーシングレポート）＜Word版＞
　2．がん化学療法服薬情報提供書（トレーシングレポート）＜PDF版＞
　3．疑義照会簡略化について
　4．院外処方せん疑義照会票
　5．トレーシングレポート（服薬情報提供書）
　6．施設間情報連絡書
　7．調剤過誤報告書
　8．医薬品リスト
　9．後発医薬品変更報告書（医事管理課へ）
　10．入院前の患者の服薬状況等に係る情報提供書
　11．患者の服薬状況等に係る情報提供書
　12．患者の重複投薬等に係る報告書
　13．CKDシールの運用開始について